{"id":7841,"date":"2019-05-27T16:08:24","date_gmt":"2019-05-27T19:08:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bauru.usp.br\/?p=7841"},"modified":"2019-06-05T18:17:05","modified_gmt":"2019-06-05T21:17:05","slug":"guia-orienta-alimentacao-de-recem-nascidos-com-fissura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bauru.usp.br\/?p=7841","title":{"rendered":"Guia orienta alimenta\u00e7\u00e3o de rec\u00e9m-nascidos com fissura"},"content":{"rendered":"\n
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Foto: Adauto Nascimento \/ Banco de imagens HRAC-USP<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Iniciativa conta com a participa\u00e7\u00e3o de profissionais de\nfonoaudiologia e pediatria do Centrinho-USP<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Um guia que acaba de ser publicado on-line<\/em> no site do Hospital de Reabilita\u00e7\u00e3o de Anomalias\nCraniofaciais (HRAC\/Centrinho) da USP orienta a alimenta\u00e7\u00e3o de rec\u00e9m-nascidos\ncom fissura de l\u00e1bio e\/ou palato.<\/p>\n\n\n\n

Intitulado Administra\u00e7\u00e3o alimentar no rec\u00e9m-nascido com fissura labiopalatina<\/a><\/em>, o guia foi elaborado por profissionais de fonoaudiologia e pediatria do Centrinho-USP e de outras institui\u00e7\u00f5es especializadas.<\/p>\n\n\n\n

\u201cTanto a literatura como a pr\u00e1tica cl\u00ednica demonstram que\numa das maiores preocupa\u00e7\u00f5es de pais, cuidadores e at\u00e9 profissionais das\nmaternidades \u00e9 a alimenta\u00e7\u00e3o do neonato com fissura labiopalatina. O objetivo,\nportanto, \u00e9 disseminar amplamente as recomenda\u00e7\u00f5es, buscando minimizar as\ndificuldades alimentares dessas crian\u00e7as\u201d, explica Rosana Prado de Oliveira,\nfonoaudi\u00f3loga do Centrinho-USP e uma das autoras do guia.<\/p>\n\n\n\n

O material est\u00e1 dispon\u00edvel no endere\u00e7o www.hrac.usp.br\/saude\/manuais-para-pacientes<\/a>, gratuitamente. Do Centrinho-USP, tamb\u00e9m participaram da elabora\u00e7\u00e3o do guia Jeniffer de C\u00e1ssia Rillo Dutka, docente do Departamento de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB-USP) e do Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o do HRAC-USP, e Hilton Coimbra Borgo, pediatra e chefe t\u00e9cnico do Departamento Hospitalar do Centrinho-USP.<\/p>\n\n\n\n

Colaboraram ainda, de outras institui\u00e7\u00f5es, as fonoaudi\u00f3logas\nAna Paula Bautzer, Camila Di Ninno, Daniela Barbosa, Eliana Midori Hanayama,\nIracema Rocha, Italita Gomes Weyand, Lidia D\u2019Agostino, N\u00eddia Zambrana, Regianne\nWeitzberg, Rejane Gutierrez, Vera Cerruti e Zelita Guedes, e a pediatra Tatiane\nSelbach.<\/p>\n\n\n\n

Adapta\u00e7\u00f5es e estrat\u00e9gias<\/strong>
De acordo Rosana Prado de Oliveira, rec\u00e9m-nascidos com fissura labiopalatina podem apresentar dificuldades de suc\u00e7\u00e3o, degluti\u00e7\u00e3o excessiva de ar, refluxo de leite pelo nariz e fadiga durante o aleitamento, o que pode resultar na redu\u00e7\u00e3o da quantidade ingerida e, consequentemente, em problemas de nutri\u00e7\u00e3o e crescimento.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00c9 perfeitamente poss\u00edvel, contudo, utilizar estrat\u00e9gias\nfacilitadoras para alimentar o beb\u00ea com fissura de forma segura e adequada\u201d,\nrefor\u00e7a a fonoaudi\u00f3loga. \u201c\u00c9 justamente isso que este guia vem detalhar, mostrando,\nem linguagem acess\u00edvel, formas convencionais e alternativas de aleitamento,\ncomo a amamenta\u00e7\u00e3o direta no seio materno, as adapta\u00e7\u00f5es posturais, o aux\u00edlio\nde mini mamadeiras tamb\u00e9m conhecidas como \u2018chuquinhas\u2019, ou ainda mamadeira com\num bico macio e furo que permita o gotejamento\u201d.<\/p>\n\n\n\n

As recomenda\u00e7\u00f5es contidas no guia s\u00e3o espec\u00edficas para\nrec\u00e9m-nascidos com fissura isolada de l\u00e1bio e\/ou palato, isto \u00e9, sem outros\ncomprometimentos ou malforma\u00e7\u00f5es associadas.<\/p>\n\n\n\n

A reabilita\u00e7\u00e3o<\/strong>
A fissura labiopalatina \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o cong\u00eanita em que h\u00e1 comprometimento da fus\u00e3o dos processos faciais durante a gesta\u00e7\u00e3o, e est\u00e1 relacionada a uma combina\u00e7\u00e3o de fatores gen\u00e9ticos e ambientais.<\/p>\n\n\n\n

Apresenta grande variabilidade cl\u00ednica, podendo envolver desde uma pequena cicatriz labial at\u00e9 fissuras completas e bilaterais, que s\u00e3o mais complexas. Pode ocorrer de forma isolada, estar associada a outras malforma\u00e7\u00f5es ou ainda fazer parte de um quadro sindr\u00f4mico. Al\u00e9m da deformidade anat\u00f4mica, com altera\u00e7\u00f5es de arcada dent\u00e1ria e da est\u00e9tica facial, a fissura tamb\u00e9m pode provocar altera\u00e7\u00f5es funcionais na fala e na alimenta\u00e7\u00e3o do beb\u00ea. A preval\u00eancia dessa malforma\u00e7\u00e3o no Brasil \u00e9 de uma a cada 650 crian\u00e7as nascidas, considerando apenas pacientes com fissura isolada de l\u00e1bio e\/ou palato.<\/p>\n\n\n\n

O tratamento \u00e9 um processo longo que envolve a atua\u00e7\u00e3o de equipe interdisciplinar, das \u00e1reas de cirurgia pl\u00e1stica, odontologia, fonoaudiologia, entre outras especialidades da sa\u00fade, todas indispens\u00e1veis \u00e0 reabilita\u00e7\u00e3o. Inicia-se desde o nascimento, seguindo durante o per\u00edodo de desenvolvimento e, dependendo do acometimento, at\u00e9 a fase adulta, com cirurgias e acompanhamento cl\u00ednico. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Foto: Adauto Nascimento \/ Banco de imagens HRAC-USP<\/p>\n

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